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台灣/新冠肺炎

參考法國研究 台灣開放臨床醫師可使用羥氯奎寧治療新冠肺炎患者

圖為一種奎寧 (quinine)類藥
圖為一種奎寧 (quinine)類藥 AFP/File

法國近期研究初步發現,藥物「羥氯奎寧」(Hydroxychloroquine)可以縮短排病毒的時程,有助於治療新冠肺炎。台灣流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天表示,經專家討論後,已經更新台灣官方制訂的「新型冠狀病毒感染臨床處置暫行指引第五版」,開放台灣的醫師經評估之後可以使用「羥氯奎寧」治療新冠肺炎病人。

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「羥氯奎寧」是一種人工合成藥物,結構類似用來治療瘧疾的奎寧 (quinine),但毒性比較低。法國近期的一份報告顯示,使用「羥氯奎寧」,排病毒的時間可以縮短,因此台灣的專家諮詢小組認為,可以讓新冠肺炎的輕症患者使用,目的是縮短治療時間和佔床時間。

台灣專家會議建議,經主治醫師評估與充分告知,並經患者同意後,可考慮對於新冠肺炎確診個案,早期給予「羥氯奎寧」治療七天。

不過張上淳也指出,目前只有初步數據顯示「羥氯奎寧」對新冠肺炎有效,並沒有很強烈的證據,但病人沒有其他藥物可以選擇。

「羥氯奎寧」原本是風濕免疫科本來就在用的藥物,相對安全,因此台灣參考初步報告,更新治療指引。不過醫療指引中也提到,對孕婦不建議使用,而且長期使用有視網膜病變風險,短期使用有心臟、心律影響的風險,不是越高劑量就會越好,反而可能出現副作用,因此也要注意。

另外,張上淳也透露,另一種新冠肺炎的藥物瑞德西韋的臨床試驗,在台灣已經有三名患者參與,有中度及重度的狀況,但還沒到呼吸衰竭。據臨床醫師表示,病人使用瑞德西韋之後感覺滿不錯,燒很快就退了。

但台灣疫情指揮中心比較關切的是排病毒的時間是否可能縮短,開放使用「羥氯奎寧」正是因為它可以縮短排病毒的時程,希望藉此減少隔離病房的使用。

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