东京专栏

日本疫情面对新型冠状变异病毒的严峻挑战

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东京街头的日本警察资料图片
东京街头的日本警察资料图片 © 网络图片

日本首相菅义伟7日在官邸召开新冠病毒感染症对策总部会议,决定将东京、京都、大阪、兵库4都府县正在发布的紧急事态宣言从原定11日结束延长至5月31日,并新增爱知、福冈2县,对象扩大至6都府县。

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而日本所面对的一个新的课题,就是变异病毒疫情在日本的急遽扩大。菅义伟在7日指出:首先担忧的变异病毒的影响。目前变异病毒的比例在关西达到了80%左右;东京也达到了60%,爱知大约70%,呈上升趋势。考虑以往的原始病毒正在被不断置换,在这种情况下,我们将根据专家们的建议,把分析变异病毒重点放在染色体的调查监视之上,把握实际状态,强化监视体制。

感染“N501Y”变异病毒的患者占比截至3月28日的1周仅3.1%,但在截至4月4日的1周,占比迅速升至16%,截至4月11日的1周比前1周增加了近10个百分点,达到25.5%。在两周时间里,占比约增加至8倍。这一结果显示,“N501Y”变异病毒等正在日本国内急剧扩散,最近更呈扩大趋势,厚生劳动省7日宣布,疑似新型冠状变异病毒的感染病例在5月4日之前累计达到1万3836人。

按都道府县来说东京为2789人,超过了前周最多的大阪府的2472人。

目前在日本主要存在的变异病毒有英国确认的突变病毒(VOC-202012 / 01)和在南非确认的突变病毒(501Y.V2)、在巴西确认的突变病毒(501Y.V3)、在菲律宾确认的变异病毒的变种等。

从这些变异病毒的特征来说(1)增加 “可传播性”,其中英国型增加50%-70%;南非型增加50%左右;巴西型增加1.4-2.2倍;印度型目前没有确切的数字,但是肯定是比原始型更具有传播性,使其更易于在人与人之间传染;据说原始型病毒不戴口罩交谈15分钟可能传染新冠,而新型变异性病毒只需5分钟甚至更短的时间就可以传染;(2)增加 “毒性”,增加了被感染者的严重性和死亡率、英国型变异病毒有很大的使病情严重的可能性,南非型也是如此,巴西和印度型究竟怎样不得而知;(3)会使接种疫苗的抗体和一度感染的抗体机能低下,产生“逃避免疫”的效果。

有研究显示:除英国型外,南非型、巴西和印度型都会产生“逃避免疫”的效果。据有关方面统计,日本变异病毒的感染性可能将比原始病毒增加1.9倍,日本感染人数最多时是新增感染者每天7957(1月8日)人,因此,如果是1.9倍,则每天新增感染者可能超过15,000人。

据南非大学组成的研究小组在The New England Journal of Medicine发表的论文,在南非以2021人作为对象进行了临床试验,接种疫苗的小组和非接种的小组的对比表明:两个小组中出现中等症状和轻症的人数没有差别,疫苗对在南非发现的变异病毒防止发病的效果是10.4%的结果,基本上可以说没有什么效果。

目前日本接种疫苗的速度缓慢,到5月6日为止,医疗从事工作者接种回数为3,954,834回,高龄者为242,629回,按照每人接种两次计算,人口覆盖率仅1.6%左右,再加上具有“逃避免疫”效果的变异病毒的横行,日本的疫情可谓“雪上加霜”。

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