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台北一周

日韩疫情三級跳台湾将指挥中心提升为一级开设医院超前部署

音频 06:06
新冠病毒蔓延,韩国强化了检查。图为20日韩国首尔一处地铁。
新冠病毒蔓延,韩国强化了检查。图为20日韩国首尔一处地铁。 REUTERS - HEO RAN

到昨天为止,台湾新冠肺炎的确诊病例总共32例,一人死亡,在国际间比较起来,算是防范得宜。可是也就在昨天,台湾官方宣布,把中央疫情指挥中心的层级提升到「一级开设」,以便针对全台湾做更重大的防范,这也显示,后续疫情的发展仍令人忧心!

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●到目前为止,台湾新冠肺炎的确诊病例总共32例,一人死亡,在国际间比较起来,算是防范得宜。可是也就在昨天,台湾也宣布,把「中央疫情指挥中心」的层级,提升到「一级开设」,这代表什么意思呢?
「指挥中心一级开设」的定义是台湾出现了「社区感染」,从2月16日的白牌车司机开始,台湾到现在已经有三起不是境外移入的「家族群聚感染事件」,而且有两起,到现在找不到感染源。美国食品药物管理局在白牌车司机事件之后,已经把台湾列入有社区传播的地区,不过台湾官方一直坚持这只是零星个案,不肯提升为一级开设,直到昨天为止。
台湾的疫情指挥中心的层级划分共分为三级,最早「三级开设」是由疾病管制局局长担任指挥官;出现境外移入的病例后,则迅速提升为「二级开设」,由卫生福利部部长担任指挥官;理论上,一旦出现社区传播,就应提升为「一级开设」,由行政院长担任指挥官,可以调动所有部会,经费更足、人员更多,力量更大。不过台湾官方昨天宣布,这次提升为一级开设,行政院长苏贞昌仍然任命卫生福利部部长陈时中继续担任中央疫情指挥官。
陈时中昨天解释说,台湾目前仍然是「零星社区感染」,不算是社区传播,之所以会提升为「一级开设」,主因是其他国家疫情三级跳,如今需要整合部会合作,才会选择一级开设。

●这几天,日本、韩国相继出现院内感染的情况,甚至有的医院要封院,亚洲的疫情发展非常快速。针对这个现象,台湾打算怎样防范呢?

没错,韩国和日本的疫情快速发展,让台湾很担心,所以昨天刚提升为「一级开设」的疫情指挥中心立即宣布了一项「医院超前部署措施」。就是要增加医院的收容诊治能量,防止一旦出现大量病患,无法对付,会出现院内感染,甚至必须封院的不得已措施。十七年前,台湾因应非典(SARS)攻击时,市立和平医院出现院内感染,导致封院的悲壮历史,令人印象深刻,不希望再出现这种情况。
指挥中心已经做成决定,即日起,全台湾属于传染病指定隔离医院的134家医院,全面扩大设置专责病房,负责收治呼吸道疾病或是肺炎等疑似个案,照护人员采固定制,不能跨单位服务,进出人员严格控管,一周内完成。
其次,确诊病人一旦大增,隔离病房的数量就很重要,可是隔离病房不论在健保给付、护病比例各方面,都和一般病房不同,过去为了避免浮滥,官方对医院设置隔离病房都有数量的限制,比如病床数不到500床的医院,每100床只能有4床,昨天台湾官方宣布取消这个限制,未来只要报卫生局核准,各医院都可以增设隔离病房,没有上限,希望扩大医院的收治量能。另外建立很多防止院内感染的新措施,包括病人、访客、外包人员等全面管制,这就是台湾所谓「医院超前部署措施」。
●昨天台湾有医护人员在「疾病管制署」门前举牌抗议,台湾的疫情似乎不太严重,医护人员举牌抗议什么事呢?
昨天台湾官方发布医事人员出国禁令,所有在医院服务的医事人员和社工人员,禁止前往第三级「国际旅游疫情警示区域」,因此而造成的损失,将透过纾困条例补偿。但这个禁令一发布,引发不小争议,医护工会团体27日下午在疾管署前举牌抗议。
抗议者认为,限制出国旅行势必要有严格的配套措施,目前法源依据模糊,不论是医疗法、医师法都无法全面规范,纾困条例中也没有相关条文规定,担心卫福部大方答应的补偿方案,可能会沦为「空头支票」,呼吁卫福部不要「硬干」,要按照游戏规则走,如果找不到法源,就尽快修法解决。
也有护理人员说,台湾医护人员的人力,本来就不足,已经很久了,对他们而言,连平常生病要请假都不太可能,所以禁止出国根本是「假议题」,因为人力不足才是防疫最大漏洞,希望官方能正视这项存在已久的问题,彻底改善。
●如果台湾医护人力不足的问题已经存在很久,连生病要请假都不容易,官方为什么突然宣布要限制医护人员出国呢?
关于这项禁令,有两种说法:一种是出于「医疗人力」的考虑,必须预作准备,以避免疫情紧张或失控时人力不足。另一种说法是,台湾有医界大老筹组「医疗团」打算前往大陆支持,政府得知消息,先一步下达禁令阻挡。
台湾舆论界分析指出,政府未经沟通就骤然对特定从业人员下达出国禁令,形同限制人身行动自由,无论如何都很可议。另外,政府如果是为了阻挡医界组团前往大陆而下达禁令,这不仅不智,更是短视而粗暴。
舆论认为,本土医界人士谁不想在疫情之中贡献一己之力,医师的职志是在济世救人,并藉此扩大对新冠肺炎及其治疗的认识;但政府却非要筑起政治的高墙阻挡他们施行人道,特别显得心胸狭隘。如果政府以为用「补偿损失」就可以让医事人员心服,恐怕是贬损了医者救人无国界的心志。

 

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