访问主要内容
要闻分析

新冠疫情:高龄高分险 如何界定风险

音频 05:13
4月23日,医生 Bertholon 与法国一座老人疗养院"Les Figuiers"的老人握手致意。
4月23日,医生 Bertholon 与法国一座老人疗养院"Les Figuiers"的老人握手致意。 REUTERS - Eric Gaillard
作者: 安德烈

新冠疫情肆虐以来,到处可以听到这样说:老年人是风险最高的人群,其实这也是很真实的统计数字。但是专家指出,在实际操作上不能一概论之,有关针对老人采取的措施,也一定要对路。究竟从什么年龄阶段开始才成为“感染新冠病毒风险最高的人群”?年龄应该不应该成为留在家里或者解封的标准?下面是一些专家的看法。

广告

年龄增长风险增加

世界卫生组织明确表示,“从40岁开始,年龄愈高,患重症的风险也越高”,该组织把“60岁以上”作为“高风险人群”。但是,在一些国家,比如英国,政府劝告70岁以上人群遵守严格的隔离措施。

从疫情爆发以来公布的数据看,60岁以上人群将会面临“更大风险”。『柳叶刀』3月31日公布的一项研究认为,在60岁-69岁年龄阶段,中国感染新冠病毒患者的病死率为4%,而其他人群的病死率为1.4%。

不过,此一比率远远低于70岁以上或者80岁以上的老年患者,前者的病死率为8.6%,后者的为13.4%。

同样,需要住院治疗的患者比例也随着年龄而幅度大增,40-49岁患者住院比例为4.3%,60-69岁为11.8%,80岁以上的则高达18.4%,差不多每五人就有一个住院。

我们可以在其他疫情袭击的国家找到可比的数据,在法国,医院死于新冠的患者,超过三分之二(71%),以及一半(51%)的住院患者年龄至少在70岁以上。超过三分之一的死亡患者来自于失能养老院。

但是情况不尽相同

不过,法国医生委员会强调:“年龄不能仅仅以多大岁数来概括”。该委员会认为,上述数据毫无疑义,但它首先反映了一种不能自理及健康不佳的状况。越是年龄增大,此类状况越多。对此,医生们宁肯使用生理学年龄的概念。

由于新冠病毒存在着许多未知数,因此,查明谁是风险人群并不简单。传染学家阿黛尔表示,现在很难提前判定患者将会发展出必须住院治疗的重症,也不能断定已经入院治疗的患者症状会变得更加严重。

老年医学教授盖尔汉认为,我们可以根据患者是否患有心血管疾病、肺病、糖尿病、超重,来对某个年龄阶段的人做出一种整体性质的风险评估,但也要考虑到一个人的生理、营养状态以及认识能力等综合因素。但是,在目前阶段,我们没有足够的数据来判定,什么因素对应对重症更重要。

5月11号以后怎么办

法国从这个日期开始逐步解封,当局曾经考虑对老年人持续实施限足令,但引起反弹。法国医生委员会认为按年龄逐步解封是一种年龄歧视,法国政府最后改禁令为劝告,希望身体脆弱的老年人群继续留在家中,根据自我负责的原则,政府并不强制。盖尔汉教授认为这是一个“好的决定”。

但是在日内瓦的老年医学教授米歇尔认为,要确认自己面对新冠病毒是否属于风险人群并不明晰,因为这里涉及的是足够严重的可以损害患者免疫系统的病症。盖尔汉认为,如果有怀疑,首先应该征求家庭医生的意见,他们熟悉自己的病人。

隔离也存在风险

隔离,本来是为了减少感染新冠病毒的风险,但也由此对老年人引发另一种特别的风险。盖尔汉医生认为,最大的困难是,我们缺少评估风险与好处的科学标准。但可以说,隔离对老年人并不有利。

在身体非常虚弱的老年人中,比如住在失能养老院的老人,不少医生已经发出当心“健康滑坡”,老人因隔离产生的心理焦虑可能带来致命危险。

对另外一些老人而言,挑战是如何保持他们的独立。因为缺少体育锻炼导致肌肉减少,或者饮食不良等因素,都会使老人变成“风险人群”。另外,生理状态,以及维持家庭及社会关系对预防认识能力衰退都很重要。

专家建议,应该把预防新冠病毒放到预防衰老的全局中去考量。

电邮新闻头条新闻就在您的每日新闻信里

下载法广应用程序跟踪国际时事

Download_on_the_App_Store_Badge_CNSC_RGB_blk_092917
页面未找到

您尝试访问的内容不存在或不再可用。