Vào nội dung chính
Tạp chí khoa học

Cải thiện sức khỏe thai phụ : Ưu tiên hàng đầu của cộng đồng quốc tế

Phần âm thanh 17:03
Một khẩu hiệu cổ vũ cho việc cải thiện sức khỏe thai phụ tại Châu Phi : "Để cho người đem lại sự sống không bị thần chết đe dọa".
Một khẩu hiệu cổ vũ cho việc cải thiện sức khỏe thai phụ tại Châu Phi : "Để cho người đem lại sự sống không bị thần chết đe dọa". DR
Trọng Thành

Tai biến do mang thai và sinh nở là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong, bệnh tật cho phụ nữ ở các nước nghèo. Phần lớn các phụ nữ tử vong trong khi thai sản là do không được hưởng các điều kiện chăm sóc sức khỏe có chất lượng. Những năm gần đây, ước tính có gần 300.000 phụ nữ chết vì các biến chứng trong quá trình mang thai hay sinh con hàng năm. Trong thời gian gần đây, vấn đề cải thiện sức khỏe thai phụ, sản phụ được cộng đồng quốc tế ngày càng chú trọng hơn.

Quảng cáo

Con số phụ nữ tử vong trong khi mang thai và sinh con đã giảm xuống gần một nửa trong vòng 10 năm qua. Mặc dù, kết quả đạt được là khả quan, nhưng còn xa mới đạt được mục tiêu giảm ¾ số lượng phụ nữ thiệt mạng vì thai sản hàng năm, như Mục tiêu Thiên niên kỷ, được đã đề ra vào năm 2000. Tỉ lệ tử vong của sản phụ ở các nước nghèo ước tính cao gấp 100 lần so với các nước phát triển.

Tạp chí của RFI hôm nay xin chuyển đến quý vị tiếng nói của một số chuyên gia : bà Annick Jeantet, nhà tư vấn của Tổ chức Y tế Thế giới về các vấn đề bảo hiểm y tế toàn dân (Couverture Santé Universelle - CSU), bà Catherine Giboin, phụ trách nhóm sức khỏe tình dục và sinh sản của Tổ chức Thầy thuốc Thế giới (Médecins du Monde) và bác sĩ Luc De Bernis, nhà tư vấn về sức khỏe sản phụ tại Quỹ dân số Liên Hiệp Quốc.

Chú trọng « kế hoạch hóa gia đình », nhưng không coi nhẹ
nhu cầu có được các biện pháp tránh thai phù hợp

Bác sĩ Luc De Bernis ghi nhận sự quan tâm trở lại của cộng đồng quốc tế đối với vấn đề sức khỏe sinh sản phụ nữ, đặc biệt qua tiếp cận « kế hoạch hóa gia đình » :

Bác sĩ Luc De Bernis : « Vấn đề kế hoạch hóa gia đình đang lại trở thành một ưu tiên, kể cả ở những nước vốn có tỉ lệ sử dụng các biện pháp tránh thai thấp, những nghiên cứu gần đây tại khu vực Châu Phi nam Sahara cho thấy tỉ lệ tăng trưởng dân số tăng vọt gây lo ngại.

Cộng đồng quốc tế đã ngồi lại. Một hội thảo thượng đỉnh quốc tế mới đây về vấn đề này được tổ chức tại Luân Đôn về kế hoạch hóa gia đình (tháng 7/2012, với sự tham gia của hơn 1.300 tổ chức của xã hội dân sự từ 177 quốc gia), với hứa hẹn những tài trợ quan trọng. Năm ngoái cũng có một thượng đỉnh lớn giữa Hoa Kỳ và Pháp để tài trợ cho việc kế hoạch hóa gia đình ở các nước Tây và Trung Phi nói tiếng Pháp. Tình hình trong lĩnh vực này đã thay đổi đáng kể, đặc biệt trên phương diện tài chính kể từ vài tháng nay. Chính phủ các nước ngày càng chú ý nhiều hơn đến vấn đề sức khỏe sinh sản, không chỉ về phương diện kinh tế - xã hội của vấn đề, mà còn là quyền của phụ nữ, quyền của các cặp vợ chồng trong việc được hưởng các dịch vụ phòng tránh thai, khi họ cần và nếu như họ có nhu cầu và các phương tiện tương thích với điều họ mong muốn. Như vậy, đây vừa là vấn đề khả năng được hưởng các dịch vụ y tế, vừa là các phương pháp phối hợp mà các cặp vợ chồng có thể sử dụng tùy theo các trường hợp cụ thể. »

Bà Catherine Giboin, người phụ trách nhóm sức khỏe tình dục và sinh sản của Tổ chức Thầy thuốc Thế giới, đồng ý với nhận định trên, nhưng lưu ý đến thách thức trong việc đáp ứng được nhu cầu sử dụng các biện pháp tránh thai phù hợp.

Bà Catherine Giboin : « Tôi hoan nghênh sự quan tâm đến vấn đề này của cộng đồng quốc tế. Điều này có ý nghĩa trong việc giảm tỉ lệ tử vong của sản phụ, cụ thể trong các biện pháp phòng tránh thụ thai, cho phép giảm đến 30% số lượng tử vong. Đây là một vấn đề sức khỏe cộng đồng chủ yếu. Đấy cũng là quyền của người phụ nữ.

Tuy nhiên, tôi cũng cảm thấy hơi lo ngại trước một xu hướng áp đặt các biện pháp hạn chế sinh đẻ với mục tiêu kế hoạch hóa gia đình đối với người phụ nữ, cho dù các biện pháp này đi liền với sự đóng góp có ý nghĩa trên phương diện tài chính.

Kinh nghiệm của tôi tại Gaza cho thấy là, rất nhiều phụ nữ lo ngại trước vấn đề kế hoạch hóa gia đình. Cần phải lắng nghe phụ nữ đặc biệt trong những gì liên quan đến các tác dụng phụ của các phương tiện y tế mà họ sử dụng. Chúng ta biết rằng Gaza là nơi có tỉ lệ sinh đẻ hàng đầu thế giới. Cách đây hơn 10 năm, một phụ nữ Gaza trung bình có 7 con, tỉ lệ này giảm xuống nhanh chóng còn 5 con, mặc dù mức sinh như vậy vẫn còn là rất cao. Phụ nữ Gaza có điều kiện sử dụng các biện pháp tránh thai. Vấn đề ở đây là cần phải có các biện pháp phù hợp với người sử dụng, với sự đa dạng của các phương pháp và chất lượng của các chuyên gia y tế làm công việc tư vấn cho họ. Nhiều phụ nữ Gaza đã ngừng sử dụng các biện pháp tránh thai vì không phù hợp, nhìn chung là có nhiều thất bại trong lĩnh vực này. »

Những rào cản, tuổi dậy thì và quyền của người phụ nữ

Sử dụng các biện pháp phòng tránh thai một cách chủ động là một nhân tố chủ yếu cho phép giảm đáng kể tỉ lệ tử vong của phụ nữ ở độ tuổi sinh sản, cũng như việc cải thiện sức khỏe và điều kiện sống của người phụ nữ, điều kiện nuôi dạy trẻ em… Theo một nghiên cứu của Liên Hiệp Quốc phối hợp với đại học Singapore, tại 194 quốc gia, công bố ngày thứ ba 12/03/2013, thì kể từ năm 2015, ước tính sẽ có hơn 230 triệu phụ nữ từ 15 đến 49 có nguy cơ không có điều kiện sử dụng một biện pháp tránh thai hiện đại, có nghĩa là nhiều hơn 10 triệu người so với năm 2010. Tình hình đặc biệt nghiêm trọng tại khu vực miền trung và miền tây Châu Phi, nơi chỉ có một phần năm phụ nữ lập gia đình có điều kiện sử dụng biện pháp tránh thai. Chuyên gia của Tổ chức Thầy thuốc Thế giới đặc biệt nhấn mạnh đến các cản trở từ nhiều phía khiến người phụ nữ không tiếp cận được với các dịch vụ sức khỏe sinh sản.

Bà Catherine Giboin : « Có nhiều nhân tố cản trở việc cải thiện sức khỏe của thai phụ. Có các tác nhân xã hội ; tác nhân tôn giáo cũng rất quan trọng. Có các cản trở về mặt kinh tế. Về mặt xã hội, có sự cản trở từ phía người chồng. Ví dụ như ở Niger, cho đến gần đây, phụ nữ phải được chồng cho phép mới được đi khám dịch vụ kế hoạch hóa gia đình. Một luật mới đây đã cho phép phụ nữ đi khám, mà không cần phải mang theo chứng minh thư của người chồng ».

Việc phòng tránh thai làm giảm tỉ lệ phụ nữ có thai, cũng có nghĩa là giảm được số phụ nữ phải nạo thai hay sinh con trong những điều kiện bất lợi, từ đó giảm tỉ lệ tử vong của sản phụ, thai phụ. Tuy nhiên để đến được với các dịch vụ phòng tránh thai, người phụ nữ gặp nhiều lực cản. Và một trong các vấn đề lớn nhất trong lĩnh vực này là việc các trẻ em gái ở tuổi dậy thì thiếu được quan tâm. Bà Annick Jeantet, nhà tư vấn của Tổ chức Y tế Thế giới về các vấn đề bảo hiểm y tế toàn dân nhận xét.

Nhà tư vấn Annick Jeantet : « Trong vấn đề sức khỏe của thai phụ, sức khỏe của các thiếu nữ rất quan trọng. Chúng ta biết trên thế giới có 14 triệu trẻ em gái thụ thai hàng năm, trong đó 80% là ở khu vực châu Phi nam Sahara. Con số này cho thấy rằng, chúng ta còn chưa đạt được mục tiêu đặt ra trên phương diện hỗ trợ phụ nữ trong việc hưởng các dịch vụ tránh thai, để các trẻ em trai và trẻ em gái có được các thông tin về vấn đề này, cũng như trong việc làm cho xã hội và các chính phủ ý thức được cái quyền căn bản này ».

Trong một báo cáo của Tổ chức Y tế thế giới có câu : ‘‘Cải thiện sức khỏe của phụ nữ làm thế giới tốt hơn’’. Trong cuộc đời của người phụ nữ, từ khi sinh đến tuổi già, có những giai đoạn hết sức dễ bị tổn thương, đặc biệt giai đoạn dậy thì của thiếu nữ rất cần được quan tâm ».

Bác sĩ Luc De Bernis nhấn mạnh đến vấn đề ý thức về quyền của người phụ nữ cần phải được thừa nhận và việc chăm sóc sức khỏe sinh sản phụ nữ cần được đặt trong một nỗ lực chăm sóc sức khỏe toàn diện, đặc biệt chú trọng các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục như HIV.

Bs Luc De Bernis : « Tôi cho rằng, cần phải đề cập đến vấn đề dân số và phát triển một cách rất minh bạch và rất lương thiện. Các nghiên cứu cho thấy sự tăng trưởng dân số giúp các chính phủ hiểu rõ được vấn đề và ý thức được tầm quan trọng của việc trao quyền. Đó là việc trao quyền cho mọi phụ nữ được quyết định có bao nhiêu con và có con vào lúc nào tùy theo quyết định của họ.

Vấn đề thiếu nữ ít được hỗ trợ trong việc phòng tránh thai là một điều đáng báo động. Nhóm dân cư này cũng đang tăng lên nhanh chóng về số lượng. Hiện tại, các em gái không được, hoặc rất ít được hưởng các biện pháp phòng tránh thai.

Tôi cũng muốn lưu ý đến một điều rất quan trọng, được bà Catherine Giboin nêu lên, tức là việc chú ý đến vấn đề ‘‘kế hoạch hóa gia đình’’ không thể tách rời khỏi các khía cạnh khác của nỗ lực chăm sóc sức khỏe người mẹ và trẻ em nói chung.

Ngay trong một cuộc thăm khám, nhân viên y tế cần chú ý đến việc cung cấp cho thai phụ các kiến thức và hiểu biết về kế hoạch hóa gia đình, các chẩn đoán về HIV, cũng như khả năng điều trị nếu bị nhiễm virus…

Sự tập hợp nhiều dịch vụ y tế trong một cơ sở là rất quan trọng và cho phép tiết kiệm được chi phí ».

Nhóm các nước Phi châu tiếng Pháp và khối tiếng Anh

Châu Phi chiếm một tỉ lệ lớn trong tổng số thai phụ tử vong hàng năm trên thế giới. Tỉ lệ tử vong của phụ nữ mang thai tại các nước châu Phi nói tiếng Pháp đứng hàng đầu thế giới. Vì sao các nước Phi châu nói tiếng Pháp đi chậm hơn các nước nói tiếng Anh trong lĩnh vực này ? Bác sĩ Luc De Bernis đưa ra một số giải đáp sơ bộ về nguyên nhân của tình trạng này :

Bs Luc De Bernis : « Điều này là khó giải thích. Tiến bộ kinh tế cho phép chăm sóc sức khỏe dân cư nói chung và phụ nữ nói riêng tốt hơn, vấn đề văn hóa cũng quan trọng, nhưng tôi cho rằng, việc ưu tiên đầu tư vào chuyện này là có ý nghĩa đặc biệt. Muốn giảm tỉ lệ sản phụ và trẻ sơ sinh tử vong, phải đầu tư vào hệ thống y tế. Việc cần làm là những người làm ngành y phải được được đào tạo và triển khai, người dân có khả năng tiếp cận với các dịch vụ có chất lượng. Mà điều này đòi hỏi phải có một sự phối hợp tổ chức, đây là một thách thức đối với các nước nghèo. Điều này phức tạp hơn là việc phân phối các dược phẩm.

Phân phối các dược phẩm cần thiết để cứu người là rất cần, nhưng việc chăm sóc sức khỏe thai phụ đồng thời đòi hỏi phải có các phương tiện y tế sẵn sàng triển khai khi cần thiết, với các nhân viên đủ tay nghề, có mặt 24/24 giờ, để kịp thời can thiệp cứu chữa sản phụ gặp biến chứng. Mà các biến chứng thường xảy ra bất ngờ trong đa số trường hợp. Hãy tưởng tượng là, hệ thống cấp cứu SAMU ở Paris đòi hỏi sự vận hành phức tạp như thế nào, thì mới hiểu được sự khó khăn trong việc thiết lập một hệ thống 24/24 như vậy tại một vùng hẻo lánh ở châu Phi. Việc cư dân tại chỗ tham gia vào xây dựng hệ thống như vậy là rất quan trọng. Cần phải giúp cho họ hiểu được : Đấy là hệ thống chăm sóc sức khỏe của chính họ.

Niger đã đạt được những tiến bộ phi thường trong thời gian gần đây, với việc giảm số lượng thai phụ tử vong, chỉ với việc huy động sự tham gia của cộng đồng và việc sử dụng có hiệu quả các phương tiện của hệ thống y tế sẵn có. Tôi có thể đưa ra một ví dụ về Niger, như chỉ trong vòng hai năm chấm dứt hoàn toàn các trường hợp sản phụ tử vong do không được phẫu thuật cesarien, trong vòng một năm... Chúng ta đã có những giải pháp trong vấn đề sức khỏe sinh sản, vấn đề là áp dụng trên thực địa. Đây là những thách thức mà các quốc gia phải đối mặt.

Các nước nói tiếng Anh nhận được nhiều tài trợ kỹ thuật hơn các nước nói tiếng Pháp. Pháp khá đơn độc trong lĩnh vực này. Các tổ chức phi chính phủ của Pháp tồn tại, nhưng ít có phương tiện hơn so với các NGO của khối nói tiếng Anh, Anh – Mỹ, và kể nhiều nước khác như Hà Lan.

Mới đây Pháp có chương trình đầu tư 500 triệu euro trong năm năm, cộng với 19 triệu euro của Liên Hiệp Quốc, cùng với sự cộng tác của Cơ quan phát triển Pháp. Tuy nhiên, nhìn chung, đầu tư cho hệ thống y tế, hệ thống chăm sóc sức khỏe thai phụ tại các nước liên quan vẫn còn hết sức thấp. »

Cải thiện hệ thống y tế đi đôi với đẩy mạnh các nhu cầu

Mặc dù có những hạn chế về tài chính, hoạt động của các tổ chức Pháp không phải không có những lợi thế. Chuyên gia của Tổ chức Thầy thuốc Thế giới Catherine Giboin chia sẻ kinh nghiệm :

Bà Catherine Giboin : « Lợi thế của công việc của chúng tôi là cùng một lúc làm việc với nhiều quốc gia, chúng tôi có thể tổ chức công việc liên quan đến một khu vực như Châu Phi nam Sahara, Châu Mỹ Latinh hay Châu Á. Việc hoạt động tại một quốc gia với chương trình mang tính toàn cầu khiến cho năng lực của chúng tôi cũng được cải thiện rõ nét.

Tại Châu Phi, Tổ chức Thầy thuốc Thế giới chúng tôi làm việc với Niger, Mali, Tchad, Burkina…, trong vấn đề hệ thống y tế, và đồng thời cả vấn đề khả năng tài chính. Đây là một vấn đề tôi mà cho là căn bản. Việc cải thiện hệ thống y tế, với các dịch vụ khác nhau, ví dụ như khả năng phẫu thuật mổ lấy thai ở các cơ sở đào tạo cấp ba, là quan trọng, nhưng điều rất quan trọng là làm sao để những người phụ nữ có nhu cầu, có thể được hưởng các dịch vụ này. Điều này mang ý nghĩa quyết định.

Các cơ sở y tế phải không được ở quá xa, đường sá không quá khó khăn, chi phí không quá đắt. Đây là những vấn đề vượt quá khả năng của các tổ chức phi chính phủ NGO. Tuy nhiên, chúng tôi cũng có những cách khắc phục, ví dụ như lập các waiting home (các nhà tạm trú) cho sản phụ ở sát cạnh nhà hộ sinh, để sản phụ có thể đến trú tạm vào khoảng tháng mang thai thứ 8, như kinh nghiệm tại Liberia.

Ở Nigeria, ở Tchad… mục tiêu của chúng tôi là hỗ trợ các chính sách quốc gia, trong việc mang lại các dịch vụ chăm sóc miễn phí đối với các sản phụ, thai phụ. Theo tôi, cần phải cải thiện khả năng tiếp nhận của hệ thống y tế, song hành với nhịp độ phát triển đột biến các yêu cầu được chăm sóc từ phía các sản phụ ».

Sáng kiến Bảo hiểm Y tế Toàn dân
và việc tìm kiếm mô hình quốc gia phù hợp

Việc cải thiện chăm sóc sức khỏe sinh sản phụ nữ đòi hỏi phải có một đầu tư thích đáng và mang tính ổn định. Đặc biệt ngày càng có nhiều đồng thuận hơn trong việc gắn sức khỏe sinh sản nói riêng và sức khỏe nói chung của phụ nữ thuộc các nhóm xã hội nghèo nhất và dễ tổn thương nhất với việc xây dựng một hệ thống bảo hiểm y tế toàn dân. Mới đây, sáng kiến của Pháp, đại diện cho một nhóm "Diplomatie et Santé" (bao gồm Brazil, Pháp, Indonesia, Na Uy, Senegal, Nam Phi và Thái Lan), về bảo hiểm y tế toàn dân (couverture sanitaire universelle/ universal health coverage) đã được Đại hội đồng Liên Hiệp Quốc chấp nhận (ngày 12/12/2012) như một mục tiêu chung của cộng đồng quốc tế kể từ năm 2015. Việc tạo điều kiện chăm sóc miễn phí cho các nhóm xã hội nghèo khó nhất, phải chăng là một trong các nhân tố cải thiện sức khỏe sinh sản phụ nữ ? Nhà tư vấn Annick Jeantet Tổ chức Y tế Thế giới cho biết ý kiến.

Nhà tư vấn Annick Jeantet : « Đúng như vậy, điều này đã được nhiều nghiên cứu khẳng định, như một báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới năm 2010. Rõ ràng là việc trả tiền cho các dịch vụ là không thuận lợi để những người nghèo nhất, những người dễ tổn thương nhất được chăm sóc, mà trong đó phụ nữ thuộc nhóm dễ tổn thương nhất sẽ bị ảnh hưởng, và không chỉ có họ.

Cần tránh việc đòi hỏi trả tiền cho các dịch vụ đối với những người nghèo, vì có 100 triệu người trở nên nghèo khổ hàng năm bởi vì họ phải chi trả các dịch vụ y tế, và vì vậy họ không có điều kiện để đầu tư vào việc nuôi dạy con cái, trong việc mua thực phẩm… Đó là một cái vòng luẩn quẩn. Điều này có hại cho sự phát triển kinh tế.

Như vậy, chúng ta đồng ý với nhau trong cách tiếp cận chung này. Trong những phương hướng hành động cụ thể có sự khác biệt.

Vấn đề đặt ra là chi trả cho bảo hiểm này như thế nào ? Chúng ta biết rằng : Việc sản phụ được chăm sóc miễn phí đòi hỏi các chi phí. Theo tôi, trước hết cần xác định được các nhóm dân cư nào được coi là dễ tổn thương nhất, bị gạt sang bên lề nhất, để bảo đảm là những người đó có khả năng được chăm sóc điều trị. Xác định các nhóm này như thế nào và chăm sóc họ như thế nào ? Làm thế nào giúp họ được điều trị miễn phí ?

Như vậy, đằng sau việc này là sự hình thành một phương thức bồi hoàn chi phí dịch vụ, tất nhiên là từ phía Nhà nước đối với hệ thống y tế làm công việc chăm sóc sản phụ. Đằng sau việc này là cả một hệ thống chi trả ổn định và mang tính công lập, vì nếu không có tài trợ công, mà chỉ có các hãng bảo hiểm tư nhân hay quỹ tương tế y tế, thì không bao giờ có thể trợ giúp được cho những người nghèo.

Cần phải có sự tham gia mạnh mẽ của các quỹ công lập trong hệ thống này và các phương tiện để phát triển một sự đóng góp mang tính quốc gia, thông qua việc đánh thuế các doanh nghiệp khai khoáng, thuốc lá, điện thoại di động… Có nhiều ví dụ trong vấn đề này. Ghana chẳng hạn có hệ thống thuế giá trị gia tăng TVA, nhưng theo tôi, cách đánh thuế này ít công bằng hơn… Mỗi nước có một hệ thống riêng, cần phải có đủ thời gian mới có thể gây dựng được.

Đối với nhiều quốc gia, đặc biệt các nước đang phát triển, mục tiêu xây dựng một hệ thống y tế, mô hình bảo hiểm và khả năng huy động các nguồn lực khác nhau vì sức khỏe sinh sản của phụ nữ vẫn là một thách đố rất lớn. Bên cạnh hệ thống bảo hiểm y tế toàn dân là điều cốt yếu, mỗi quốc gia có những lựa chọn riêng, sau đây là ý kiến của bác sĩ Luc De Bernis, trong đó không thể thiếu vai trò của các quỹ tương tế cộng đồng :

Bs Luc De Bernis : « Bảo hiểm sức khỏe toàn dân rất quan trọng, nhưng theo tôi, không nên làm cho hệ thống y tế bị ảnh hưởng đột ngột bởi các chính sách áp đặt bảo hiểm này được đưa ra thiếu chuẩn bị. (…) Tôi cho rằng, không thể xây dựng việc chăm sóc sức khỏe thai phụ chỉ với sự trợ giúp quốc tế, cần phải có đầu tư quốc gia. Điều thứ hai là cần chú ý đến sự đóng góp của cộng đồng. Không có một hệ thống duy nhất tốt, được áp dụng cho tất cả, mà cần phải có một loạt các khả năng lựa chọn, kể cả đối với những người không có khả năng tham gia vào hệ thống. Đây hiển nhiên là điều khó nhất.

(…) Trong việc này, các quỹ tương tế có vai trò. Các quỹ tương tế không hẳn chỉ là của tư nhân, mà là sự tham gia của cộng đồng vào hệ thống y tế chung. Tôi không nói đến các bảo hiểm y tế tương trợ mang tính tư nhân và có mục tiêu kiếm lời, mà các bảo hiểm tương trợ với sự tham gia của cộng đồng, với sự đối thoại giữa hệ thống y tế với cộng đồng. »

Khép lại tạp chí hôm nay, chúng tôi xin dẫn lời bà Annick Jeantet.

Nhà tư vấn Annick Jeantet : « Cần phải làm sao dựa trên các hệ thống sẵn có, phát triển được một hệ thống tài trợ ổn định. Nếu các quỹ tương tế y tế vận hành tốt, hãy tiếp tục. Nhưng nên nhớ rằng, nếu như không có được sự đầu tư lớn từ phía Nhà nước vào hệ thống y tế, thì một bộ phận cư dân có nguy cơ không được chăm sóc, bởi vì họ không thể nào được bảo hiểm bởi các quỹ y tế hoàn toàn mang tính tư nhân. »

Nhà tư vấn của Tổ chức Y tế Thế giới nhấn mạnh đến vai trò rất to lớn từ phía Nhà nước. Bên cạnh đó, một điều căn bản thiết tưởng cũng nên nhắc lại là, các đầu tư tài chính lớn chỉ thực sự có hiệu quả cho việc cải thiện sức khỏe sinh sản của người phụ nữ, khi chúng đi cùng với sự gia tăng chất lượng của những người hành nghề y, cả về tay nghề, cũng như về ý thức trách nhiệm và đạo đức nghề nghiệp.

Các tin bài liên quan

Ngày Quốc tế Phụ nữ, nghĩ về tinh thần “Phẫn nộ” của Hồ Xuân Hương

Nỗ lực chống bạo hành phụ nữ của LHQ bị một số nước ngăn cản

Ở Việt Nam, có nên coi mại dâm là một nghề ?

Vụ cưỡng hiếp tập thể làm thức tỉnh xã hội Ấn Độ

Sự trỗi dậy của phong trào nữ quyền tại Pháp

Bán thuốc gây dị dạng bào thai : Công ty Đức xin lỗi nạn nhân 50 năm sau

Nghị viện châu Âu lên án việc cưỡng bức phá thai tại Trung Quốc

Cuộc cách mạng phòng the của "Những người đàn bà gánh nước"

Công nhận nghề mại dâm : chủ đề gây tranh luận tại Việt Nam

Phụ nữ : Đích nhắm mới của công nghiệp thuốc lá

Nạn bạo hành gia đình ở Việt Nam ngày càng trầm trọng

Hơn 50% phụ nữ Việt Nam bị bạo hành gia đình

 

Thư TinHãy nhận thư tin hàng ngày của RFI: Bản tin thời sự, phóng sự, phỏng vấn, phân tích, chân dung, tạp chí

Không tìm thấy trang

Nội dung bạn đang cố truy cập không tồn tại hoặc không còn khả dụng.